NMN (Nicotinamide Mononucleotide)
NMN er en direkte NAD+-precursor der hæver NAD+-niveauer i blodet. FDA erklærede NMN ulovligt som kosttilskud i USA i 2023 grundet igangværende lægemiddelreview.
| Alias | NMN |
| Kategori | reference |
Sælges som kosttilskud og er omfattet af fødevarelovgivningen, ikke af lægemiddelkrav til virkning og dokumentation.
Bør ikke tage det
- Gravide og ammende. NMN er ikke undersøgt i disse grupper, og der findes ingen sikkerhedsvurdering.
- Børn og unge under 18 år. Ikke undersøgt.
- Personer i aktiv kræftbehandling eller med kendt kræftsygdom bør tale med deres læge først. Begrundelsen er teoretisk og bygger på celle- og dyreforsøg, hvor øget NAD-niveau i nogle modeller understøttede tumorers stofskifte. Det er ikke vist hos mennesker.
Samspil med andet
- Der er ikke beskrevet dokumenterede interaktioner med lægemidler i de offentliggjorte humane forsøg. Forsøgene er små og kortvarige, så fraværet af fund er ikke det samme som påvist sikkerhed.
- Teoretisk lægger NMN sig oven i andre former for vitamin B3, fordi de omsættes ad delvis samme vej. Det gælder nikotinamid-ribosid, nikotinamid og niacin, som mange tager samtidig uden at være klar over overlappet.
Stop og søg læge ved
- Vedvarende kvalme, opkastning eller mavesmerter efter man er begyndt.
- Udslæt eller hævelse i ansigt eller mund, som kan være en allergisk reaktion.
NMN har ingen godkendelse som ny fødevare i EU, og der er derfor heller ingen myndighedsfastsat øvre grænse eller sikkerhedsvurdering at læne sig op ad, i modsætning til nikotinamid-ribosid. I USA har spørgsmålet om NMN må sælges som kosttilskud været omstridt mellem producenter og myndighederne. De humane sikkerhedsdata består af små forsøg over uger til få måneder uden alvorlige bivirkninger, og der findes ingen langtidsdata på mennesker.
Der findes ingen EU-godkendelse som ny fødevare og ingen EFSA-vurdering af NMN. Grundlaget er små, kortvarige humane forsøg, som jeg ikke har kunnet verificere enkeltvis i denne gennemgang.
- Fødevarestyrelsen
Fødevarestyrelsen sendte EU-forslaget om tilladelse til markedsføring af beta-nikotinamid-mononukleotid (β-NMN) som ny fødevare i national høring med frist 10. juli 2026.
Høringsportalen, sag 71292 (https://hoeringsportalen.dk/Hearing/Details/71292)
- EFSA
EFSA offentliggjorde en videnskabelig udtalelse (vedtaget 4. marts 2026), der vurderer beta-nikotinamid-mononukleotid som sikkert under de ansøgte anvendelsesbetingelser og som en biotilgængelig kilde til nikotinamid.
EFSA Journal 2026;24(5):e10007, doi:10.2903/j.efsa.2026.10007
- EFSA
EFSA offentliggjorde en udtalelse (vedtaget 4. marts 2026) om beta-nikotinamidmononukleotid som ny fødevare, med konklusion at stoffet er sikkert under de foreslåede anvendelsesbetingelser og er en biotilgængelig kilde til nikotinamid, men stoffet var på tidspunktet endnu ikke godkendt ved kommissionsforordning.
EFSA Journal 2026;24:e10007, "Safety of beta-nicotinamide mononucleotide (β-NMN) pursuant the regulation (EU) 2015/2283", vedtaget 4. marts 2026, publiceret 11. maj 2026, https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.2903/j.efsa.2026.10007
- FDA
FDA satte brevet af 18. januar 2023 til side og anerkendte NDI-notifikation 1265 for NMN fra SyncoZymes og Cellmark USA med anførte anvendelsesbetingelser på højst 600 mg dagligt i op til to måneder til voksne, undtagen gravide og ammende.
Brev fra FDA Human Foods Program (Betsy Jean Yakes) vedrørende NDIN 1265, regulations.gov dokument FDA-2023-S-0023-0099, offentliggjort 6. februar 2026
- FDA
FDA satte brevet af 18. januar 2023 til side og anerkendte Effepharms genindsendte NDI-notifikation 1444 (oprindeligt 1267, tradenavn Uthever) med anførte anvendelsesbetingelser på op til 600 mg dagligt i højst 60 dage eller op til 300 mg dagligt ved vedvarende brug, undtagen gravide, ammende, spædbørn og børn.
Brev fra FDA Human Foods Program (Betsy Jean Yakes) vedrørende NDIN 1444 og 1267, regulations.gov dokument FDA-2023-S-0023-0100, offentliggjort 6. februar 2026
- Lægemiddelstyrelsen
Bekendtgørelse nr. 1523 af 3. december 2025 om privatpersoners indførsel af lægemidler til mennesker og dyr trådte i kraft 1. januar 2026 og fastlægger blandt andet at et produkt vurderes efter danske regler, også hvis det i udlandet sælges som kosttilskud, og at dopingmidler kun må indføres med recept og aldrig med posten fra lande uden for EU/EØS.
BEK nr 1523 af 03/12/2025, Bekendtgørelse om privatpersoners indførsel af lægemidler til mennesker og dyr, https://www.retsinformation.dk/eli/lta/2025/1523, samt Lægemiddelstyrelsens side https://laegemiddelstyrelsen.dk/da/apoteker/medicin-indfoert-fra-udlandet/
- FDA
FDA tilbagekaldte sit erstattende brev af 4. november 2022 til Willy Nutra og genindsatte de oprindelige svar på NDI-notifikation 1189 og 1234.
Brev fra FDA Human Foods Program (Betsy Jean Yakes) til Willy Nutra, Inc., regulations.gov dokument FDA-2022-S-0023-0066, offentliggjort 9. december 2025
- FDA
FDA imødekom andragendet delvist, opgav kravet om at forudgående markedsføring skulle have været lovlig, og fastslog at NMN ikke er udelukket fra kosttilskudsdefinitionen, da NMN blev markedsført som kosttilskud i USA allerede i 2017, altså før godkendelsen til lægemiddelundersøgelse.
Svar fra FDA Human Foods Program (Donald A. Prater) til Natural Products Association og Alliance for Natural Health USA, sagsnummer FDA-2023-P-0872, regulations.gov dokument FDA-2023-P-0872-2754
- FDA
FDA imødekom delvist Council for Responsible Nutritions andragende ved at fastslå at markedsføring ikke behøver at have været lovlig, men afviste kravene om at bruge offentliggørelsesdatoen frem for datoen for lægemiddelgodkendelsen, om at markedsføring uden for USA tæller med, og om at udstede vejledning på området.
Svar fra FDA Human Foods Program (Donald A. Prater) til Council for Responsible Nutrition, sagsnummer FDA-2023-P-1867, regulations.gov dokument FDA-2023-P-1867-0007
- FDA
Natural Products Association og Alliance for Natural Health USA indgav et ændret borgerandragende med titlen Amended Citizen Petition Regarding Regulatory Status of beta-Nicotinamide Mononucleotide.
Fodnote 1 i FDA's svar af 29. september 2025, regulations.gov dokument FDA-2023-P-0872-2754
- FDA
FDA sendte et foreløbigt svar til Council for Responsible Nutrition uden at træffe afgørelse i sagen.
Foreløbigt svar fra FDA CFSAN, regulations.gov dokument FDA-2023-P-1867-0004
- FDA
Council for Responsible Nutrition indgav et selvstændigt borgerandragende der blandt andet anfægtede FDA's krav om at forudgående markedsføring skulle have været lovlig.
Sagsnummer FDA-2023-P-1867, regulations.gov dokument FDA-2023-P-1867-0001
- Lægemiddelstyrelsen
Efter lægemiddellovens § 7 og § 39, jf. lovbekendtgørelse nr. 339 af 15. marts 2023, må et lægemiddel kun forhandles med markedsføringstilladelse og virksomhedstilladelse, og Lægemiddelstyrelsen foretager en konkret individuel vurdering (afgrænsning) af om et produkt er lægemiddel frem for kosttilskud, uafhængigt af hvordan produktet er klassificeret i andre lande.
LBK nr 339 af 15/03/2023, Bekendtgørelse af lov om lægemidler, https://www.retsinformation.dk/eli/lta/2023/339, samt Lægemiddelstyrelsen, "Lægemidler eller ej", https://laegemiddelstyrelsen.dk/da/godkendelse/laegemidler-eller-ej/
- FDA
FDA modtog et borgerandragende fra Natural Products Association og Alliance for Natural Health USA med anmodning om at ophæve eller ændre afgørelsen om at NMN er udelukket fra kosttilskudsdefinitionen.
Sagsnummer FDA-2023-P-0872, andragende dateret 7. marts 2023, regulations.gov dokument FDA-2023-P-0872-0001; modtagelsesdatoen 6. marts 2023 er anført i FDA-2023-P-0872-2754
- Fødevarestyrelsen
Kosttilskudsbekendtgørelsen, bekendtgørelse nr. 141 af 7. februar 2023, trådte i kraft 15. marts 2023 og fastslår at der til fremstilling af kosttilskud kun må anvendes de vitaminer og mineraler og de kemiske former heraf, som EU-Kommissionen har fastsat efter kosttilskudsdirektivet 2002/46/EF, og at kosttilskud skal anmeldes til Fødevarestyrelsen inden markedsføring.
BEK nr 141 af 07/02/2023 (Kosttilskudsbekendtgørelsen), https://www.retsinformation.dk/eli/lta/2023/141
- FDA
FDA svarede på NDI-notifikation 1265 (SIRTality fra SyncoZymes og Cellmark USA) og NDI-notifikation 1267 (Uthever fra Effepharm) med breve om at NMN er udelukket fra kosttilskudsdefinitionen.
Genindsættelsesbreve af 28. januar 2026, regulations.gov dokumenterne FDA-2023-S-0023-0099 og FDA-2023-S-0023-0100, som begge gengiver datoen 18. januar 2023
- FDA
FDA sendte supplerende og erstattende breve til alle virksomheder der havde indsendt NDI-notifikationer for NMN, og uddybede at agenturet ikke kunne oplyse datoen for lægemiddelgodkendelsen til undersøgelse, og at markedsføring af NMN i Japan ikke fritog stoffet fra det amerikanske notifikationskrav.
Supplerende svarbrev fra FDA CFSAN vedrørende NDI 1259, regulations.gov dokument FDA-2022-S-0023-0051, offentliggjort 8. november 2022; tilsvarende brev for NDI 1247, FDA-2022-S-0023-0027
- FDA
FDA meddelte Inner Mongolia Kingdomway at NMN er udelukket fra kosttilskudsdefinitionen efter 21 U.S.C. § 321(ff)(3)(B)(ii), fordi stoffet efter FDA's daværende opfattelse ikke var lovligt markedsført som kosttilskud eller fødevare før det blev godkendt til undersøgelse som lægemiddel.
NDI 1259, brev fra FDA CFSAN til Inner Mongolia Kingdomway Pharmaceutical Limited, regulations.gov dokument FDA-2022-S-0023-0051; gengivet i FDA-2023-P-0872-2754, side 6
- FDA
FDA anerkendte NDI-notifikation 1247 for beta-NMN fra SyncoZymes (Shanghai) og understregede at arkivering alene er en proceduremæssig handling og ikke en sikkerhedsvurdering.
NDI 1247, brev fra FDA CFSAN til SyncoZymes (Shanghai) Co., Ltd., regulations.gov dokument FDA-2022-S-0023-0027
- FDA
FDA svarede på NDI-notifikation 1234 for NMN fra Willy Nutra med et brev med anerkendelse og indsigelser.
NDI 1234, regulations.gov dokument FDA-2022-S-0023-0001; datoen bekræftet i FDA's genindsættelsesbrev af 2. december 2025, FDA-2022-S-0023-0066
- FDA
FDA svarede på NDI-notifikation 1189 for beta-nikotinamidmononukleotid med indsigelser, idet virksomheden ikke havde givet et tilstrækkeligt grundlag for at konkludere at produktet med rimelighed kunne forventes at være sikkert.
NDI 1189, brev fra FDA CFSAN til Willy Chemicals, Inc., regulations.gov dokument FDA-2021-S-0023-0017
- FDA
FDA svarede på NDI-notifikation 1174 fra Willy Chemicals med at produktet ikke er et kosttilskud efter FD&C Act § 201(ff)(2)(A)(i), og tog derfor ikke stilling til sikkerhedsgrundlaget.
NDI 1174, regulations.gov dokument FDA-2020-S-0023-0103, gengivet i FDA's svar på borgerandragende FDA-2023-P-0872-2754, side 5
Spørgsmålet er stillet mange gange i mennesker, af uafhængige grupper. Hvor godt de enkelte forsøg er lavet, står i forbeholdet.
- 35/35
- 20/25
- 20/20
- 10/15
- 3/5
NMN er faktisk godt undersøgt i mennesker. Tre uafhængige metaanalyser samler mellem otte og tolv randomiserede forsøg med op til 513 deltagere hver, i doser fra 150 til 2000 mg dagligt, fra grupper i Japan, USA, Kina og Taiwan. Finansieringen er blandet, med både offentlige forskningsråd og producenter.
Svaret er overvejende nej, og det er værd at læse omhyggeligt. Metaanalyserne er samstemmende om at NAD-niveauet i blodet stiger, præcis som man ville forvente. De er lige så samstemmende om at intet af det man kunne måle hos deltagerne, ændrede sig: ikke fasteblodsukker, ikke insulinfølsomhed, ikke langtidsblodsukker, ikke blodfedt, og ikke fysisk ydeevne. En markør der bevæger sig, er ikke en gevinst.
Litteratur lagt til grund (3)
- Chen F et al. NMN og metaboliske markører. Current Diabetes Reports, 2024. Otte randomiserede forsøg, 342 midaldrende og ældre, 250 til 2000 mg dagligt. Ingen effekt på blodsukker eller blodfedt.
- Zhang J, Poon ET, Wong SH. NMN, systematisk oversigt og metaanalyse. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2025. Tolv studier, 513 deltagere. NAD steg, kliniske udfald gjorde ikke.
- Wen J et al. NMN og fysisk ydeevne. Cureus, 2024. Ti studier, 437 deltagere, 150 til 1200 mg dagligt. Ingen sikker forbedring.
Det her er ikke en doseringsvejledning. Det er hvad deltagerne fik i de forsøg der er gennemført med NMN (Nicotinamide Mononucleotide), sammen med hvad forsøgene målte. Doserne stod i en forsøgsprotokol med lægetilsyn, kontrolleret stof og et bestemt formål, og ingen af de forudsætninger gælder uden for forsøget.
- 250 mg dagligtoral10 uger25 kvinder efter overgangsalderen med prædiabetes og overvægt
Forsøget målte insulinfølsomhed i muskulaturen med clamp-teknik. Kvinderne der fik NMN havde bedre muskelinsulinfølsomhed end placebo. Der var derimod ingen forskel på kropssammensætning, blodtryk, blodsukker, blodfedt eller leverfedt.
Yoshino et al., "Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women", Science 2021
- 300, 600 eller 1.200 mg dagligtoral6 uger48 amatoerloebere, 40 maend og 8 kvinder, med ti maend og to kvinder i hver af de fire grupper
Forsøget målte iltoptagelse og anaerob tærskel under træning. Løberne på 600 og 1.200 mg havde større stigning i iltoptagelsestærskler end placebo, mens den maksimale iltoptagelse ikke ændrede sig.
Liao et al., "Nicotinamide mononucleotide supplementation enhances aerobic capacity in amateur runners", Journal of the International Society of Sports Nutrition 2021
- 300, 600 eller 900 mg dagligtoral60 dage80 raske midaldrende voksne
Forsøget målte NAD-niveau i blodet, gangdistance på seks minutter, biologisk alder og livskvalitet. NAD steg dosisafhængigt i alle doser, gangdistancen steg mest ved 600 mg, og livskvalitetsscoren blev bedre i alle NMN-grupper. Blodtryk og de fleste blodprøver ændrede sig ikke.
Yi et al., "The efficacy and safety of beta-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicentre, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial", GeroScience 2023
- 100, 250 eller 500 mg som enkeltdosisoralakut, med prøver i 5 timer efter indtag10 raske japanske mænd
Forsøget målte sikkerhed, blodtryk, hjerterytme, syn og nedbrydningsprodukter i blodet. Ingen af doserne gav påviselige bivirkninger, og nedbrydningsprodukter af NMN steg dosisafhængigt. Forsøget viste kun sikkerhed, ikke virkning.
Irie et al., "Effect of oral administration of nicotinamide mononucleotide on clinical parameters and nicotinamide metabolite levels in healthy Japanese men", Endocrine Journal 2020
- 250 mg dagligtoral12 uger30 raske voksne, 15 paa NMN og 15 paa placebo, gennemsnitsalder cirka 43 aar og et flertal af kvinder
Forsoeget maalte sikkerhed og NAD-niveau i blodet. NAD i fuldblod steg tydeligt paa NMN, og nikotinsyremononukleotid steg ogsaa, mens NMN selv ikke steg maalbart. Der blev ikke fundet afvigelser i fysiologiske eller laboratoriemaessige proever, og der var ingen tydelige bivirkninger. Forsoeget maalte hverken soevn, traethed eller fysisk funktion.
Okabe et al., "Oral administration of nicotinamide mononucleotide is safe and efficiently increases blood nicotinamide adenine dinucleotide levels in healthy subjects", Frontiers in Nutrition 2022
Overblik
NMN (Nicotinamide Mononucleotide) er et nukleotid og en direkte precursor til NAD+ (Nicotinamid Adenin Dinukleotid). NAD+ er essentielt for cellulær energiproduktion, DNA-reparation og aktivering af sirtuiner, proteiner forbundet med aldring og longevity.
NMN er mere direkte end NR i konverteringsvejen til NAD+ og viser stærkere effekt på at hæve NAD+ i blodet i nyere sammenlignende studier.
Juridisk status (USA): FDA erklærede i november 2022/2023 at NMN ikke kan sælges som kosttilskud, fordi det er under review som lægemiddel. Huberman fortsætter brug via Renue by Science (sublingual form).
Virkningsmekanisme
NMN optages i celler via transporteren Slc12a8 og konverteres direkte til NAD+ uden de ekstra konverteringstrin, som NR kræver. Forhøjede NAD+-niveauer:
- Aktiverer SIRT1 og SIRT3 (sirtuiner med anti-aging-effekt)
- Understøtter PARP-enzymers DNA-reparationsfunktion
- Forbedrer mitokondriefunktion og energiproduktion (ATP)
Kontroversielt: NAD+ fremmer celledeling generelt. Der diskuteres, om NAD+-supplementering potentielt kan accelerere vækst af eksisterende tumorer ved at forsyne kræftceller med energi. Evidensen er ikke konklusiv, men er et reelt opmærksomhedspunkt ved langvarig brug.
Klinisk forskning
| Studie | Journal | År | Nøglefund |
|---|---|---|---|
| Yoshino et al. | Cell Metabolism | 2021 | Oral NMN øger NAD+-metabolitter i muskler hos postmenopausale kvinder med prediabetes |
| Mills et al. | Cell Metabolism | 2016 | NMN modvirker aldersrelateret fysiologisk tilbagegang hos mus |
| Irie et al. | NPJ Aging | 2020 | NMN sikkert og effektivt til at hæve NAD+ i blod hos raske voksne mænd |
| Liao et al. | GeroScience | 2021 | NMN forbedrer muskelstyrke og kondition hos ældre kvinder |
Dosering
Generelt: 250 mg - 1000 mg dagligt. Sublingual administration øger biotilgængelighed markant sammenlignet med kapsler.
Dosering fordeles typisk om morgenen på tom mave eller i forbindelse med motion.
Hubermans protokol
- Dosis: 1-2 g sublingualt om morgenen
- Timing: På tom mave ved opvågning
- Form: Sublingual pulver eller tablet (fx Renue by Science)
- Kombination: Typisk med NR (500 mg) som supplement
Bivirkninger og interaktioner
- Generelt godt tolereret i kliniske studier op til 1250 mg/dag
- Enkelte rapporter om mild kvalme, flush eller maveubehag
- Potentiel interaktion ved kræftsygdom: NAD+-forhøjelse kan teoretisk understøtte tumorvækst, diskuter med læge ved cancer-anamnese
- Ikke anbefalet under graviditet og amning (utilstrækkelig data)
- Forholdsregler ved brug af immunsupprimerende medicin
Se også
Kilder om emnet
Ét stof, gennemgået ordentligt
Et brev når der er noget at sige: et nyt opslag, en vurdering der er blevet lavet om, eller et studie der ændrer billedet. Ingen reklamer, intet salg.