Vitamin
Vitamin B12 (Cobalamin)
Vitamin B12 er et essentielt vandopløseligt vitamin, som kroppen ikke selv kan syntetisere og udelukkende optager via kost eller supplementation. Kritisk for myelindannelse, DNA-syntese og homocysteinmetabolisme — med særlig risiko for mangel hos vegetarer, veganere og ældre.
Opdateret: april 2026
| Kategori | reference |
Vitamin B12 (Cobalamin)
Vitamin B12 (cobalamin) er et kobolt-indeholdende vitamin, som udelukkende forekommer naturligt i animalske produkter. Det er essentielt for nervesystemets integritet, røde blodlegemers dannelse og DNA-syntese. Mangel udvikler sig langsomt men kan medføre irreversibel neurologisk skade.
Virkningsmekanisme
B12 fungerer som cofaktor i to centrale enzymatiske reaktioner:
- Myelinsyntese: Methylmalonyl-CoA → succinyl-CoA (adenosylcobalamin som cofaktor); forstyrrelse giver demyelinisering og neurologiske symptomer
- Methylering: Homocystein → methionin (methylcobalamin + 5-MTHF); svigt øger homocystein og reducerer SAM-produktion
- DNA-syntese: Via effekt på folat-metabolisme og thymidinsyntese
- Erytropoiese: Mangel → megaloblastær anæmi (store, umodne røde blodlegemer)
- Absorption: Kræver intrinsic factor (IF) fra parietalceller i mavesæk; atrofisk gastrit, protonpumpehæmmere og alder reducerer IF-produktion
Evidens og dosis
| Parameter | Detalje | Evidensniveau |
|---|---|---|
| NIH RDA (voksne) | 2,4 mcg/dag | Officiel |
| Rhonda Patrick | 500–1.000 mcg methylcobalamin dagligt | Protokol |
| Vegetarer/veganere | 500–2.000 mcg/dag (høj absorption nødvendig) | Klinisk konsensus |
| Ældre (>65 år) | 500–1.000 mcg dagligt; sublingual eller injektioner ved IF-problemer | Klinisk konsensus |
| Foretrukket form | Methylcobalamin eller adenosylcobalamin (aktive former) | — |
| Mindst foretrukne form | Cyanocobalamin (syntetisk; skal konverteres og indeholder cyanid-radikal) | — |
| Frekvens | Dagligt eller ugentligt ved høje doser | — |
Rhonda Patricks protokol
- Anvender 500–1.000 mcg methylcobalamin som foretrukken form
- Kombinerer med methylfolat for synergistisk homocysteinreduktion
Hvem bruger det?
- Rhonda Patrick — 500–1.000 mcg methylcobalamin dagligt
- Vegetarer og veganere (ingen kostkilde til B12)
- Ældre (>50 år) med reduceret intrinsic factor-produktion
- Brugere af metformin (reducerer B12-absorption) eller protonpumpehæmmere
- Personer med forhøjet homocystein eller megaloblastær anæmi
Forbehold
- Mangel kan maskeres af folat-supplementation (anæmi forsvinder, men neurologisk skade fortsætter)
- Cyanocobalamin er den billigste form men kræver konvertering og indeholder cyanid-radikal i mikromængder — ikke relevant for de fleste, men undgås hos rygere og ved nyreinsufficiens
- Meget høje doser (>1 mg/dag i lang tid) er associeret med øget lungekræftrisiko i observationsstudier — fortolkes med forsigtighed
- Injektionsform (hydroxocobalamin) ved bekræftet IF-mangel eller perniciøs anæmi
Se også
- Vitaminer & mineraler
- Methylfolat (5-MTHF)
- Rhonda Patrick Stack
- Hvad er peptider?
Ansvarsfraskrivelse: Indholdet på denne side er udelukkende til informationsformål og udgør ikke medicinsk rådgivning. Konsulter altid en læge eller anden kvalificeret sundhedsprofessionel. Peptider og supplements er ikke nødvendigvis godkendt til klinisk brug i Danmark.